起   诉   状

                                      （之一）

    原告

    被告

    诉讼请求

    事实与理由

    证据和证据来源，证人姓名和住址

    此致

       人民法院

    附：本诉讼副本    份 

                                                        起诉人

                                                    年     月    日

    注：1、本诉状供法人或其他组织提起民事、行政诉讼用，用钢笔、毛笔书写或印刷。

    2、被告是法人、组织或行政机关的，应写明其名称和所在地址；民事诉讼的被告是公民的，应写明其姓名、性别、出生年月日（或年龄）、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等。

    3、“事实与理由”部分的空格不够用时，可增加中页。

    4、“起诉人”署名栏应写明法人或其他组织全称，加盖单位公章。